慢病病种很多，糖尿病是中国乃至全球范围内被重点关注的病种，为什么都愿意选择它。

比如糖尿病专科医院、糖尿病管理中心、糖糖圈、糖尿病共同照护、糖尿病个案管理等等。其背后涉及糖尿病这一疾病特性、公共需求、经济效益、管理可行性等多方面因素。

今天对这一问题进行详细分析（本人拙见）：

1. 疾病流行病学：患病率高且增长快

- 全球流行：国际糖尿病联盟（IDF）数据显示，全球约5.37亿糖尿病患者（2021年），预计2030年增至6.43亿，中国患者数量居全球第一（约1.4亿，这个与中国基数大也有关系）。

- 年轻化趋势：2型糖尿病发病年龄比以往提前，现在也见到很多儿童青少年糖尿病患儿（与肥胖相关），所以现在体重管理年也呼吁“小胖墩减肥”。

2. 疾病特性：适合慢病管理干预方案实施

- 可防可控：糖尿病通过生活方式干预（饮食、运动、药物、心理、科普、监测等），可显著延缓进展，管理效果比较明细且直观（如血糖、HbA1c指标量化）。

比如控制饮食之后，餐后血糖会立即出现好的趋势，这也让糖尿病患者看到数据变化而执行。

（食物六大类小卡片）

- 并发症明显：血糖控制不佳，易导致心脑血管疾病、肾衰竭、失明等严重后果，但早期干预可降低风险（如控制血糖减少截肢率和视网膜病变）。

- 患者需求高：长期监测、饮食控制和用药监督，通过一系列慢病管理提高依从性，从而血糖有比较好的数值展现。

3. 政策与支付端推动

- 医保控费需求：糖尿病并发症治疗费用高昂（如肾透析年费用超10万元），预防和管理可大幅降低医保支出。

- 政策倾斜：

  - 中国将糖尿病纳入国家基本公共卫生服务项目，基层医院提供免费随访；

  - 国外可以看下美国，按价值付费模式鼓励医疗机构管理糖尿病以减少住院。

4. 商业模式相对成熟

- 技术适配性强：

  - 监测设备普及：血糖仪、动态血糖监测（CGM）技术成熟，数据易获取。

  - 数字化工具：APP、AI算法可远程分析数据并预警。很多平台已经可以购买有传输功能血糖仪。

- 盈利模式清晰：

  - 硬件销售（血糖仪、试纸）；

  - 服务收费（健康管理套餐）；

5. 患者及家属支付意愿强

- 自费市场大：患者对新型监测设备（如无创血糖仪）、个性化饮食指导等付费意愿高。当时指导慢病患者最多就是糖尿病。

比如子女给父母购买的糖尿病管理服务，年轻群体给自己购买健康服务包，孕期妈妈给自己购买健康饮食指导套餐等。

尽管糖尿病是“首选病种”，但以下慢病管理需求也正在上升：

- 高血压：与糖尿病共病率高，联合管理成趋势，当然也有大家熟悉高血脂，高尿酸等；

- 肥胖/代谢综合征：作为糖尿病上游病因，预防性市场扩大，所以体重管理年宣传力度很大；

- 心理健康：糖尿病抑郁共病率高，推动跨学科服务。

总结

高患病率、明确干预路径、技术适配性强、商业模式成熟等，让糖尿病成为大家随处可见的慢病管理首选病种。

但随着技术进步（如可穿戴设备监测心率变异预测高血压），其他慢病的管理潜力也正在释放。

未来趋势可能是多病共管（如糖尿病+高血压+血脂异常的综合代谢管理）。

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