近日,中国医学科学院肿瘤医院山西医院(山西省肿瘤医院)头颈外科副主任李智林教授团队完成一例高难度手术,为患者完整切除直径超7cm的罕见咽部多形性腺瘤。这场“咽喉要道”的生命保卫战,展现出精准医学的硬核实力,更通过医患深度协作,书写了有温度的医疗范本。
隐匿的“咽喉炸弹” 精准诊断穿透病灶迷雾
59岁患者因腭部膨隆伴吞咽呼吸困难辗转求医,最终就诊于我院头颈外科。李智林副主任查体发现,患者咽部明显膨隆,悬雍垂左偏,双侧扁桃体完全被肿瘤遮蔽,口咽腔严重狭窄移位。影像检查显示,6.2×1.4×7.3cm的肿瘤深居右侧咽旁间隙,穿刺病理提示,明确为涎腺来源多形性腺瘤,毗邻颈动脉、颅底神经群,手术风险极高。
显微操作实施“咽喉拆弹” 三阶段方案守护神经功能 面对“手术禁区挑战”,团队制定精细化方案: 术前攻坚:利用MRI精准定位肿瘤边界,制定血管神经保护预案; 术中突破:先行气管切开建立生命通道,经下颌骨劈开入路显微分离肿瘤,完整保留颈内动脉、面神经等重要结构; 功能重建:以钛板固定下颌骨,最大程度恢复咀嚼功能与面部形态。 历经数小时显微操作,最终实现了肿瘤的根治性完整切除,并奇迹般地完整保住了患者的局部核心结构和重要神经功能。 可视化沟通破疑虑 从“被动治疗”到“主动共信” 面对下颌骨劈开的手术方案,患者对创伤及并发症充满担忧。李智林副主任创新采用“模型+预案”可视化沟通模式,直观演示手术路径,并针对患者对切口美观的需求优化入路设计。通过“治疗方案共决策”机制,患者全程参与诊疗讨论,最终从“被动接受”转为“主动信任”。术后,在护士长范改萍及病区护士长李霞护理团队的精细照料下,患者恢复良好,吞咽和呼吸功能逐渐改善,目前已顺利康复出院。 “是你们给了我第二次生命,头颈外科团队用技术解除我的病痛,用真诚治愈恐惧,这就是医护最好的模样。”这段朴实的感言,成为“技术救治+人文关怀”的最佳注释。 学科引领赋能精准医疗 技术与温度并重的诊疗范式 此次手术由头颈外科主任李德志教授全程指导,依托科室多学科协作(MDT)体系与显微外科技术优势,实现“精准切除-功能保留-人文关怀”三重突破。未来,团队将以更前沿的医疗技术、更温暖的人文关怀,不断攀登医学高峰,守护区域内百姓头颈健康,为生命安全构筑坚实防线。
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