随着2026年1月"转型基金（2026-2035）"的启动，德国在推进其医疗体系现代化进程中迈出了关键一步。这项计划以其前所未有的规模与雄心，将德国定位为欧洲数字健康转型的领跑者，正在重塑全国范围内医疗服务的提供方式、获取途径及患者体验。
本文将重点解读该计划的战略目标，并展望2026年及未来的发展前景。
前所未有的规模：十年500亿欧元投资
"转型基金"计划在十年间（2026-2035）提供高达500亿欧元资金，用于支持德国医院部门的结构性现代化改造，重点投资方向包括数字基础设施建设、互操作性平台开发以及创新诊疗模式——这是该国医院改革的核心组成部分。
该基金通过联邦与各州联合注资的模式运作，体现了全国范围内共同推进医疗服务现代化的责任共担机制。首期40亿欧元应急资金已拨付到位，重点用于帮助医院解决迫在眉睫的数字化基础设施升级、网络安全防护及网络化诊疗体系建设等关键需求，架设起应对当前挑战与实现长期改革目标之间的战略桥梁。
承压的系统：转型的紧迫性
德国医疗支出占国内生产总值近13%，这个庞大系统正面临人口结构变化与医护人员短缺的双重压力。预计到2035年，约有9万名医生将退休；到2040年，护理人员缺口可能高达190万。
尽管投入水平较高，但分散的数字系统持续导致效率低下、重复检查及行政成本攀升。若不进行全面数字化转型，医疗服务的质量与可及性都将面临严峻挑战。与此同时，这些压力正在加速推动医疗体系向数据驱动的效率提升、预防性医疗模式创新及新型协作机制建设的方向演进。
奥利弗·图斯克，思科全球销售执行副总裁 & 尼娜·瓦尔肯，德国联邦卫生部长
数字基础设施：转型的基石
数字基础设施是德国新医疗战略的核心。2025年底达成了一项重要里程碑：所有被保险人都有资格使用电子病历(ePA)，医生及其他医疗服务提供者依法必须使用支持ePA的软件，并将诊疗过程中产生的结构化数据录入病历——这项变革已纳入国家数字健康法规。
ePA构建了一个连接患者、医疗服务提供者和研究机构的安全标准化平台。它支持无缝数据交换，并与欧洲健康数据空间(EHDS)保持一致，为跨境研究、创新以及提升护理连续性奠定了基础。
对患者而言，ePA增强了健康数据的透明度和个人掌控力。对临床医生来说，它提供了更全面的病史视图，有助于改进诊断、个性化治疗、预防性护理以及数据驱动的精准医疗。
新十年（2026-2035）的六大数字化优先事项
为了将雄心转化为可衡量的进展，德国的医疗转型聚焦于六大战略性数字化优先事项：
1.互操作性数据平台
通过采用快速医疗互操作性资源(FHIR)等开放标准——一个全球公认的结构化、安全健康数据交换标准，德国旨在消除长期存在的数据孤岛。互操作性对于高质量分析、大规模人工智能应用和成本控制至关重要，必须通过具有约束力的标准和透明的治理来强制执行，而非任由各方自愿采用。关键在于，互操作性不仅是技术挑战，更是组织和治理层面的挑战，需要跨机构、跨地区和跨系统进行协调。
2.远程医疗与网络化护理
视频问诊、远程重症监护和远程监测等数字工具正成为医疗服务中不可或缺的部分。这些解决方案有助于弥合服务不足地区和农村地区的医疗差距，同时提高患者的便利性和护理的连续性。
3.灵活的IT模式
医院和诊所正越来越多地采用基于服务的IT模式，使数字基础设施能够动态扩展。这种灵活性使得在不需大量前期投资的情况下能更快采用新技术，并支持对新兴医疗挑战做出敏捷响应。
4.云化与数据隐私
将关键的健康IT系统迁移到云端可增强运营韧性、灾难恢复能力和成本效益。德国严格的数据保护框架确保患者隐私和数据主权在这一转型过程中始终处于核心地位。
5.网络安全与韧性
随着数字化进程加速，网络威胁也随之增加。除了数据保护之外，韧性和"健康安全"正成为战略优先事项，确保临床系统在危机、网络事件或基础设施故障期间保持运行。
6.医疗保健中的人工智能
人工智能正被用于简化行政流程、通过更快的诊断支持临床医生，并从健康数据中发现新的见解。短期内一个关键影响在于减少文书和行政负担，使临床医生能将更多时间用于患者。
赋能医护人员
仅靠技术本身无法实现转型。成功最终取决于人——临床医生、护士和支持人员——接受新工具和工作方式。涵盖数据素养、网络安全意识和人工智能辅助决策的持续专业发展培训正在大规模推广。像思科网络技术学院这样的项目有助于医疗专业人员掌握在日益互联的护理环境中自信工作所需的数字技能。
转型基金还通过协作促进创新。公私合作伙伴关系受到鼓励，以加速新解决方案的开发和部署。初创企业、学术机构、医疗服务提供者和技术合作伙伴正携手试点新的护理模式，并在各地区间分享最佳实践。
2026年还将发生哪些变化？
除了医院现代化和数字基础设施之外，几项额外的改革将在2026年塑造德国的医疗保健和护理体系，例如：
1.医生和医院现在必须使用与电子病历(ePA)兼容的软件；不合规可能影响报销资格。
2.护士和护理专业人员将能够承担更多医疗责任，支持更灵活、更高效的护理服务。
3.新的监管框架将加速临床试验和创新药物的审批。
从愿景到速度
未来十年标志着德国医疗体系的一个转折点。通过投资于安全、可互操作的基础设施和透明的治理，转型基金正在为一个准备好应用人工智能、以患者为中心且值得信赖的生态系统奠定基础。
具体实施将因地区而异，因此协调、统一标准和强大的伙伴关系对于实现全国性影响至关重要。随着改革从愿景走向实施，德国有机会为数字健康树立新标杆——创建一个更有韧性、更公平，最终也更人性化的医疗体系。
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