7月29日,国家卫生健康委召开“因地制宜推广三明医改经验”主题新闻发布会,介绍河南省及相关地市深化医改的有关做法。来自河南郑州市、周口市的相关负责人出席发布会,并介绍了信息化、智能化建设的相关情况。

郑州市人民政府副市长李凤芝介绍,郑州已实现县域影像、心电等五大资源共享中心覆盖基层,“云诊疗”智能系统联通市县级医院及所有基层医疗卫生机构,将专家团队、检查检验、远程会诊推送到家门口,就近服务群众。同时,建成数字化慢性病平台,打造数字家医人工智能体,2965个家医团队下沉到社区网格,对签约居民分片包干、管理到户,为群众提供电子签约、报告解读、健康咨询、随访管理等服务。实行疾病风险等级红、黄、绿管理,全市慢性病规范化管理率提升至83%,重大慢性病过早死亡率降低至10.6%,推动从“治病”向“防病”转变,群众健康水平不断提升。
数字便民方面,搭建“互联网+家庭病床”智慧服务平台,整合“郑好办”政务服务平台、健康服务热线、医疗机构现场办理等多渠道入口,建立两个工作日上门评估、符合条件当场建床、病情变化双向转诊、康复期满规范撤床结算这样一个全闭合快速响应机制,实现“一键申请、服务到家”。截至目前,由全市208家基层医疗卫生机构提供服务,累计建床超4000张,让有需要的群众更加方便地获得优质服务。
郑州市中心医院党委书记马西文介绍,郑州市中心医院通过创新服务,优化流程,打造“一站式”住院服务中心,建立检查集中预约平台,将住院患者的多项检查智能编排至相邻时段,患者一次即可完成所有预约检查,检查等待时间由平均2.5天缩短至1天。此外,为解决住院、失能、慢性病患者的居家护理服务需求,开展65项上门服务项目及71项线上咨询服务,实现了优质护理服务延伸到家庭,让患者更舒心、家属更省心。
此外,郑州市中心医院还建设了数字化协作平台,打通便捷就医绿色通道。运用机器人远程手术系统,开通北京—郑州手术绿色通道,让需要复杂疑难手术的患者4~5小时就能得到北京积水潭医院专家的诊疗服务。建成远程诊断中心,推广“分布式检查、集中式诊断”,累计为基层医疗卫生机构完成影像、心电等诊断超180万例。建设信息化转诊服务平台,提供双向转诊一站式服务,基层医疗卫生机构累计上转患者1.6万人,向基层下转5800余人,为群众带来实实在在的便利和实惠。
周口市在基层全面应用智能辅诊系统,助力诊疗更加高效、精准。周口市人民政府市长詹鹏着重介绍了周口市通过数智化赋能,促进“三医”协同提质增效的经验做法。詹鹏介绍,周口市按照“市统建、县对接、信息通、全域用”的原则,着力建设大数据信息化平台,推动“三医”数据联通共享,实现统一数据底座下的高质效管理、服务和监督。
一是辅助医改决策更加科学。归集全员人口健康信息,采集医疗数据超过10亿条,涵盖市域的多发病种、人员结构、区域分布、住院时长、人均费用、患者流向、医保报补等方面,通过对大数据的分析,及时了解群众的健康需求,围绕群众就医的急难愁盼,针对性补强薄弱专科;精细化管控运营成本,医院百元收入成本、药品耗材、管理费用占比,较三年前分别下降了5.6个、4.7个和3.7个百分点;上线医保智能审核平台,实现事前提醒、事中预警、事后核查闭环监管,扭转了医保基金过往承压穿底的风险,实现了稳定结余、健康可持续性的良性循环。同时,依托药品监管系统,实现从采购、使用到供应保障的全链条管理,规范了医药购销秩序,守护了群众用药安全,减轻了群众就医负担。
二是提升医疗服务均质化和连续性水平。全域搭建人工智能辅助诊疗体系,将急救智能调度、导诊预问诊、病历智能质控等应用场景嵌入到诊疗各个环节,让群众获得均质化的医疗服务。在基层统一部署了云电子病历等应用系统,实现医疗、公卫、检查检验等数据一键查询,签约建档、慢性病随访、急病救治、健康干预等服务更协同、更高效。
三是改善患者就医便捷性。推广“健康周口”小程序,集成了挂号预约、医保结算、家庭病床建床、健康档案查询等功能,就医服务实现了线上办、掌上办。推行“基层检查、上级诊断、互认共享”,检查检验互认项目超过330项,让群众少跑腿、少花钱。建设急救指挥、院前救治等平台,“一键呼叫”终端覆盖了所有村卫生室,形成中心城区15分钟、县域30分钟的急救圈,群众的就医体验更好、满意度更高。
周口市郸城县人民政府县长张晓东介绍,郸城县着力提升县域信息化建设水平,打通县、乡、村医疗机构数据壁垒,推动县域全民健康信息共享,实现检查检验结果互联互通互认。
河南省卫生健康委副主任周勇表示,河南省认真落实“强基、稳二、控三”的要求,不断优化分级医疗卫生体系,畅通资源联动,让群众能够就近获得优质高效的健康服务。其中也包括省级统筹医疗、医保、医药“三医一张网”和数字医共体建设,实现区域内资源共享和业务协同。
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