1月27日，国家卫生健康委召开新闻发布会，介绍基层医疗卫生服务发展有关情况。

图源：健康中国

国家卫生健康委坚持“强县域、强基层”的政策导向，持续提升县域医共体服务能力，更好适应群众就近就便就医的需求。主要采取了以下几个方面的措施：

首先，加强牵头医院能力建设。持续推进临床重点专科“百千万工程”，在全国建设了超过1万个市县级医院的临床重点专科。有一些以往在县级医院比较薄弱的专科，比如肿瘤科、精神科、眼科等，专科设置率和服务能力都有了很大程度提高。

其次，开展梯次帮扶。持之以恒加强城市医院对口支援县医院。据统计，2024年全国城市医院共向1750个县派出约18万人次的帮扶人员。同时，在县域医共体内做实县级医院对乡镇和村的帮扶，推动县医院资源下沉基层，今年以来，全国向基层下沉的长期派驻人员超过7万人，长期派驻指一个派驻周期超过半年。

第三，推动信息赋能。推动“人工智能+”赋能基层，目前有80%的县（市、区）初步建成了县域影像、心电、检验等等资源共享中心。今年，县域远程医学影像诊断服务量超过6800万人次，全国有360个地市的检查检验结果互认达到了200种以上，“基层检查、区县诊断、结果互认”持续推进。

第四，扩大基层药品的配备和使用。紧密型县域医共体特别要解决广大农村群众看病就医用药需求的问题。推动县域医共体用药目录统一，以及县乡村三级用药的协同联动，有近一半的县已经初步建成了县域中心药房，县域医共体配备的药品品种数普遍达到了800—1200种，基层用药得到了明显改善。

第五，强化同医保部门的协同联动。在各地医保和卫健部门的协同联动下，现在有超过一半的县（市、区）正在积极探索和落实对县域医共体实施总额付费、结余留用的政策，引导县域医共体加强健康管理服务。目前，全国已经有超过97%的设有村卫生室的行政村纳入医保定点覆盖，极大方便了农村居民用药和报销。

监测显示，2024年县域内基层医疗卫生机构的诊疗人次占比为63.4%，比上一年提高了0.5个百分点，越来越多的农村群众看病就医优先选择就近就便的基层医疗卫生机构。

发布会上，广西壮族自治区卫生健康委主任 杜振宗介绍了广西在“人工智能+基层卫生健康服务”方面的进展。

杜振宗表示，广西主动融入、拥抱人工智能时代，今年初，自治区党委、政府全面部署推进“人工智能+”工作，在卫生健康系统也启动了“人工智能+卫生健康”的相关工作。

一是省级统筹推进。今年3月在自治区启动实施数字健康和医学人工智能高质量发展三年行动计划，计划用三年时间实现全区卫生健康“一张网”，医院管理“一个系统”，群众就医“一码通”，构建智慧医疗健康新业态。

二是整合资源双轮驱动。自主研发广西医疗卫生机构信息管理系统，与全民健康信息平台整合衔接，纵横联动建设“健康广西数智大脑”，推动实现“数据多跑路，群众少跑腿”。今年组织头部医疗卫生机构开发第一批10个人工智能示范场景，其中智能病历生成、AI数字医生、智能影像辅助等场景已经开始应用；后续将重点建设智能辅助诊疗、智能健康管理、智能审方等普惠应用；部分场景在基层卫生健康综合试验区推进应用，有效赋能基层诊疗能力提升。

三是加强推广应用。推进医疗卫生机构信息管理系统全业务链条、全流程覆盖，率先在防城港试点集成应用成熟的“人工智能+医疗”场景，在局部试点基础上推广至全区基层医疗卫生机构，重点部署AI辅助诊断、慢性病智能管理、基层医疗文书生成及病案质控等模块。预计到2026年，该系统将完成在全区50%以上的基层机构部署应用，将不断提高基层对常见病、多发病的识别精度，尤其是结合广西实际，将在鼻咽癌、地中海贫血等地方病的早期筛查中发挥重要支撑作用。

下一步，广西还将依托中国—东盟数字健康创新合作平台，推动与东盟国家开展技术交流与合作，共享基层医疗人工智能应用的创新实践经验。

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