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全国卫生与健康大会闭幕: 健康管理,从量一次腰围开始

发布时间:2026-10-14 来源:杭州微康生命 浏览量: 字号:【加大】【减小】 手机上观看

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会议提出"预防是最经济最有效的健康策略""完善防治康管全链条服务""强大的健康管理能力",落到个人层面,都指向同一个可以自测的指标。

10 月 12 日至 13 日,全国卫生与健康大会在北京召开。上一次以这一名称召开的全国性会议,是 2016 年 8 月。

那次会议之后,《"健康中国2030"规划纲要》正式发布,"共建共享、全民健康"被确立为建设健康中国的战略主题,2035 年建成健康中国成为明确的时间表。

十年之后,健康中国建设进入"十五五"阶段。据新华社报道,本次会议提出,"十五五"时期是实现到 2035 年建成健康中国目标的关键时期,要确保健康中国建设取得决定性进展。

会议通稿涉及面很广。与健康管理行业直接相关的,有这样几处表述。

二

"预防是最经济最有效的健康策略,要抓细抓好卫生与健康各项基础性、源头性工作,夯实全民健康根基。引导全社会树立正确健康观,进行有效的健康自塑和管理。"

"预防为主"一直是新时代党的卫生与健康工作方针的重要内容,这次的提法里多了一层含义——"自塑和管理"把执行主体指向了个人日常。

个人要参与健康管理,先得有一个自己能测、又有明确标准的指标。血压需要血压计,血糖需要采血,血脂需要化验,体脂率需要特定设备,且不同设备之间常有偏差。

腰围是一个例外:一根软尺,几十秒,中国标准为男性 ≥90cm、女性 ≥85cm,WHO 亦将腰围列为代谢综合征的核心判定指标。

在腰围管理门诊的日常里,我们接触的用户几乎都能说出自己的体重,能说出腰围的人少得多,能说出腰围变化趋势的更少。

三

"加强慢性病综合防控,完善防治康管全链条服务。"

防、治、康、管四个环节,前三个都有相对成熟的承接体系:预防依靠疾控体系与健康教育,治疗依靠各级医疗机构,康复依靠康复医学与临床营养。长期薄弱的是最后一环——管。

慢病管理的难点在长期追踪。高血压、2 型糖尿病、血脂异常都需要终身管理,而现实中体检做完往往没有后续,出院之后缺少随访,干预效果无从评估。要补上这一环,需要一个能被长期记录、能反映趋势的核心指标。

腰围适合承担这个角色。体重受水分、饮食、排便影响,日内波动可达 1—2 公斤;腰围相对稳定,月度变化更能反映内脏脂肪的真实走向。

而内脏脂肪堆积,正是代谢综合征、2 型糖尿病、非酒精性脂肪肝的共同上游风险因素。

2.78亿

中国成人腹型肥胖率约 29.1%(中国肥胖问题工作组数据)
BMI 正常人群中,约 20%-30% 内脏脂肪已超标,体重秤上并无异常

其中有一类情况容易被忽略:BMI 处于正常范围,体重秤上看不出异常,内脏脂肪却已经超标。

四

"我们要建成的健康中国……应当具有强大的健康管理能力、疾病防控能力、医疗服务能力、医保支撑能力、医药创新能力、人才培养能力。"

健康管理被列入健康中国应当具备的六项能力,且排在首位。过去它更多被当作医疗服务的补充环节。

承接的方式已经开始出现。今年 7 月国务院发布的《国民健康"十五五"规划》中已有具体安排:"具备能力的医疗机构可设置肥胖防治中心""鼓励二级及以上医疗机构设立体重管理特色门诊"。体重与代谢相关管理正在进入有医疗体系承接的服务范围。

进入体系需要门槛。门诊设置、服务路径、效果评估,都需要可验证的数据支撑,包括真实世界证据与临床研究结果。

我们过去四年的工作与此对应:

基于两个独立人群队列,合计覆盖 1.2 万余名中国成年人,分析肠道菌群构成与代谢表型的关联,锁定与腰围、体脂率显著负相关的一株菌;

机制研究厘清一条从肠道到脂肪细胞的通路:菌株调节胆汁酸代谢产生次级胆汁酸(DCA),DCA 经门静脉进入肝脏和脂肪组织,抑制 Angptl8 基因表达,解除对脂肪分解酶(ATGL)的抑制,脂滴开始裂解。该通路命名为 DCA-Angptl8 轴;

该菌株的发现依托 3 篇已发表 SCI 论文的研究基础,已获得 1 项国家发明专利授权;

真实世界小规模观察中(24 人),干预 44 天后平均腰围减少 4.63cm,脂肪占减重比例 92.1%——样本量有限,属于初步数据,尚需更大规模研究验证;

已与多家三甲医院对接,计划 2026—2027 年启动 200—300 人规模的 RCT 研究。

五

对个人而言,会议提出的"防、治、康、管",对应四件可以马上做的事。

防|测一次腰围,建立基线

站直,双脚与肩同宽,取肋骨下缘与骨盆髂嵴的中点(约肚脐上方 1—2cm),呼气到底时软尺水平绕一圈,不勒不松。男性 ≥90cm、女性 ≥85cm 即为腹型肥胖。把这个数字记下来。

治|超标且合并两项异常,去医疗机构就诊

翻出最近一次体检报告,看四个数字:腰围、甘油三酯、空腹血糖、血压。按 IDF(2006)代谢综合征定义,腰围超标叠加其余四项中任意两项异常,即进入预警区间。建议到二级及以上医疗机构的体重管理或肥胖防治相关门诊就诊。

康|调整饮食结构,从膳食纤维入手

《中国超重/肥胖医学营养治疗指南(2021)》已将肠道微生态干预纳入推荐。膳食纤维是有益菌的主要能量来源,研究显示调整饮食结构后 5 天内肠道菌群组成即可发生改变(David 等,Nature, 2014)。每天蔬菜 500 克、全谷物占主食三分之一,是可执行的起点。

管|固定方式,每月测一次

固定时间(建议晨起排空后)、固定位置,每月一次,连续记录。单次读数意义有限,3 个月、6 个月后的曲线方向才是判断依据。

六

会议部署的是未来五年的方向与能力清单。

对读者来说,能马上开始的一件事是:找一根软尺,量一次腰围,把数字记下来。它是目前少数几个不需要设备、有明确界值、又能反映代谢风险的指标。

你最近一次测得的腰围是多少?
欢迎在评论区留下数字,我们会挑选典型情况在后续文章中做具体分析。

本文为对公开报道的学习与解读,不代表官方立场。内容仅供科普参考,不构成医疗建议;如有相关健康顾虑,请咨询专业医生或注册营养师。

参考资料:新华社《习近平出席全国卫生与健康大会并发表重要讲话》(2026年10月13日);《"健康中国2030"规划纲要》(2016);《国民健康"十五五"规划》(2026年7月);中国肥胖问题工作组《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》(2006);IDF 代谢综合征全球共识定义(2006);David LA, et al. Nature. 2014;505(7484):559-563;《中国超重/肥胖医学营养治疗指南(2021)》。


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