近日,美国田纳西州的Tennessee Oncology与Ascension Saint Thomas医疗体系宣布,正式在其医院内推出机器人辅助胰腺癌手术项目,标志着该地区的外科治疗进入更高精度与微创并行的新阶段。
这一项目采用达芬奇第五代(da Vinci 5)手术机器人系统,由外科医生Mariana Chavez 博士在Ascension Saint Thomas Midtown与 Tristar Centennial Medical Center执行。
Whipple 手术(胰十二指肠切除术)被认为是消化外科中最复杂的操作之一,主要用于治疗胰头癌及胰腺、胆管、十二指肠等疾病。
手术涉及多个脏器的切除与消化道重建:外科医生需切除胰头、部分十二指肠、胆囊及部分胃部,再重新连接消化道系统,使其恢复正常通路。
传统开腹方式下,医生需在腹部作大切口以暴露胰腺区域,这意味着术中出血多、术后疼痛强、疤痕明显且恢复周期长。
而机器人辅助的Robotic Whipple手术通过多个小切口完成相同操作,医生在控制台上操控机械臂实现精准切除与缝合,从而减少组织创伤、出血与术后并发症。患者通常能在术后较短时间内下床行走。
整个过程约需6小时,但较传统开腹术可显著缩短住院时间与恢复期。
Chavez 博士指出,并非所有患者都适合采用机器人方式。
“机器人手术是一种工具,为合适的患者提供更快的恢复路径,但在部分情况下,开放手术仍是更安全、有效的方案。”
此次手术项目采用的da Vinci 5是 Intuitive Surgical 推出的第五代多孔道手术机器人平台,也是目前该公司最先进的型号。
系统引入了Force Feedback 力反馈技术,可让医生在操控机械臂时实时感知组织受力,从而在解剖操作与缝合阶段实现更精准的力度控制,降低组织损伤风险。
除力反馈外,da Vinci 5 在多方面进行了全面升级:
3D 沉浸式视觉系统:提供更广视野与更高分辨率;
改进的人体工学设计:减少长时间操作时的肌肉疲劳;
计算与数据能力提升:具备更强的算法处理和手术记录功能;
超过 150 项软硬件改进,包括仪器接口、控制响应速度与稳定性。
Chavez 博士在实践中评价道,该系统“在处理深部、血管密集的胰腺区域时,带来了更高的信心与稳定性”。
Mariana Chavez 博士隶属Tennessee Oncology旗下的The Surgical Clinic,专长于肝胆胰疾病外科。
她目前在Ascension Saint Thomas Midtown与Tristar Centennial Medical Center开展手术,两家机构均为田纳西州的重点肿瘤治疗中心。
此次项目的落地,代表美国中部地区大型医疗集团在高难度外科领域全面导入机器人技术的趋势。
通过整合外科、肿瘤科与麻醉团队,该中心正在建立标准化流程,以便未来将机器人手术拓展至更多胰腺及肝胆类疾病。
Whipple 手术长期被认为是机器人进入消化外科的“终极挑战”。
由于手术涉及血管重建、吻合口多、解剖层次深,对系统的精细操作和三维成像提出极高要求。
近年来,全球仅少数高水平中心(如梅奥诊所、约翰霍普金斯医院)实现了机器人 Whipple 的常规化。
Intuitive 在 da Vinci 5 中强化了“力反馈+视觉增强”的组合能力,使得这类复杂术式的可操作性显著提升。
从技术演进角度看,胰腺手术的机器人化不仅是“创伤更小”,更代表了机器人手术系统正在从标准化操作向复杂重建迈进。
在外科技术的纵深拓展中,这类高复杂度的病例,将成为机器人系统性能验证与算法训练的关键场景。
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