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医疗行业市场分析

发布时间:2023-02-03 来源:百青国际健康城 浏览量: 字号:【加大】【减小】 手机上观看

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目录

1、行业目前存在的问题(社会、医疗环境、医疗APP)

2、行业发展及取得的成绩(政策、资本、BAT、医生多点执业、医保)

3、行业前景及未来发展趋势(医疗市场、远程医疗、新体制、物联网、大数据、商报)

1.1社会问题


近20年来人口结构深刻变化,给医疗健康体系带来巨大压力,人口老年化趋势明显。年龄结构的变化直接加剧了医疗资源不足、社会负担严重、看病难的问题现状,给我国现有医疗体系带来了严峻的考验。


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1.2环境问题


据调查,有90%以上的人民群众对医疗卫生状况不满(特别是对“看病难、看病贵”问题)主要问题如下:

  • 医疗基础薄弱,医疗资源总量不足

公开资料显示,2004年~2014年,全国医疗机构年增长率为1.5%,医务人员的年增长为4.9%,床位数增速为7.34%。但同期全国医疗卫生机构总诊疗人次由39.91亿人次增至73.14亿人次,将近翻倍,年均增速为6.96%。住院人数由6657万人增至1.91亿人,几乎翻了2倍,年均增速为12.42%。

目前我国医疗整体资源非常薄弱,医疗卫生资源总量相对不足,布局不合理,协作体制不健全。2012年的每千人医疗卫生机构床位数为4.24个,每千人执业(助理)医师1.94个,每千人注册护士1.85,医护比不足1比1,处于倒置状态。医疗资源培养周期长、社会成本大,医疗资源的配置将在长时间内成为医疗健康行业的核心问题。
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  • 资源分配不均,分级诊疗推行效率低

医疗资源的地域分布不合理加剧了医疗服务供需矛盾。大规模的综合型医院一般分布在京、沪、广等经济发达地区,医疗资源的地域分布不均,基层医疗水平还是比较低,促使基层的病患向经济发达地区求医。传统观念影响,医院要向三甲医院发展,患者也要到三甲医院看病。

截至 2015 年 9 月底,我国医疗卫生机构共 99.0 万个,其中公立医院 13,304 个,民营医院 13,600 个。虽然公立医院数量仅占全部医疗服务机构的 1.34%,却承担了超过三分之一的诊疗服务。2015 年 1-9 月全国医院病床使用率为87.4%,其中三级医院的病床使用率高达 99.6%,各类别医疗服务机构的病床使用率差异巨大。由此形成公立医院人满为患,基层医疗机构供过于求的局面。


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  • 医疗体制以权寻租,以药养医积重难返

中国公立医院堪称世界之最,政府无力保养,90%需要医院从服务中收费,管理部门一边宣传医院的公益性、非营利性、悬壶济世性,一边要求医院绩效考核、自负盈亏,医院又直接考核到科室或个人。迫使公立医院商业化。公立医院公益性不再。
药监局与药商融合在一起,监督不力的现象大量存在。物价局与医药经营者融合在一起,导致检查费、药费虚高。
原因如下:
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  • 医保体系不够完善

a-缺乏公平,覆盖率低:由于个人或企业的支付能力不同,对于保险持有的支付意愿也不同,导致参保的覆盖面远远不够,继而出现很多公民的医疗需求得不到保障的状况。(学生、自由职业者)
b-医疗费用上涨趋势日益增加:近年来,部分医疗机构由于过分追求经济利益,而出现乱收费、乱开药的情况,导致公民的医疗消费档次不断提高。
c-资源配置不合理,导致加大家庭负担:好的资源大多集中在城市的大型医院里,导致医疗资源分配不合理。数据表明,地方公民的重大疾病在地方医院很难得到完善的医治,因此都选择到城市大医院,同时也在一定程度上加大了患者家庭的医疗负担。

d-医疗支付方式单一,以药养医积重难返:医保连续多年的支出增长率大于收入增长率。2013年开始,已经有400多个地区的居民医保和职工医保出现亏空。未来收支结构不调整,整个国家的医保会存在系统性风险。



1.3-移动互联app问题


  • 健康管理app同质化严重,各自为营,用户粘度低

  • 涉及诊疗中环节的app欠缺,无法满足专业人士需求

  • 疗前环节app多为轻问诊,隔空看病存隐患

  • 移动医疗app监管机制空白,各环节成员责任不明

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二、行业发展及取得的成绩



2.1国家政策


有需求就会有市场,移动医疗互联营运而生。自2012年以来,国家相关部门相继出台一系列政策,旨在建设医疗信息化基础、优化配置资源,推进分集诊疗。互联网医疗由于和国家的医改目标温和,得到了政策决策者的高度重视和支持。对互联网医疗也有了一些规范性的动作,如近期北京卫计委对网络加号的规范。
2015 卫计委 《关于进一步加强医疗机构儿童用药配备使用工作通知》放宽对儿童适宜品种、剂型、规格的配备限制,可直接挂网采购。
2015 卫计委 《关于推荐分级诊疗制度建设的指导意见》 以常见病、多发病、慢性病为突破口;遇到优质医疗资源下沉
2015 卫计委 《关于做好高血压、糖尿病分级诊疗试点工作的通知》 常见慢性病作为分级诊疗的开刀口。
2016 北京市卫计委《关于开展对医务人员通过商业公司预约挂号加号谋取不正当利益的清理工作的通知》要求清理医务人员通过商业公司预约挂号加号谋取不正当利益。
2016 国务院 《2015年政府工作报告》 2016年实现大病保险全覆盖,加大政府投入,加快培养全科、儿科医生,在70%左右的地市开展分级诊疗试点。

2016 北京市卫计委《北京市撑死公立医院综合改革实施方案》 院长年薪制度,医药分开全是推广、行政编制改革、扩大DRGs等。

2016 食药监总局因为第三方平台与实体药店主体责任不清晰,对销售处方药和药品质量安全难以有效监管等问题,医药医药B2C第三方平台业务被叫停。



2.2 资本与并购为行业发展注入血液


2015年至2016年2月,本领域并购避暑超过300笔。

患者端、医生端创业忍受到最高的资本关注度。

除VC/PE投资外,单纯同行兼并交易较少,资本并购倾向于完整价值链的营造及资源的整合,机油传统医疗企业与互联网企业的整合,如健康元药业与杏树林投资案例,也有互联网医疗主动获取传统医疗资源,如京东与药云健康投资案例


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2.3 BAT在医疗行业的布局


BAT互联网巨头争相在互联网医疗领域进行战略布局,主要集中在挂号问诊、医药电商、支付、大数据等方便。

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百度
百度健康(挂号问诊)、Dulife (可穿戴设备)、北京健康云(健康管理)、百度医疗大脑(大数据服务)
腾讯
糖大夫(硬件、慢性病管理)、好大夫(合作)、丁香园 投资(生社区、工具)、九大医生集团(患者管理)

阿里

天猫医药馆(医药电商)、未来医院(医院电子支付)、健康云(大数据)、武汉市中心医院(网络医院)



2.4 取得的成绩-医生多点执业


据介绍,截止2015年底,全国一共有将近4.5万名医生注册了多点执业,其中这些医生36.7%是来自于大医院,28.4%是来自于二级医院。比起近三百万执业医生来说,可谓不值一提;但从增长速度来说,还是较为喜人的。
以北京市为例,2015年初,仅有3000名医生注册了多点执业,但到了2015年11月,已经高达8000多名医生注册了多点执业。什么概念?增长率高达167%!现在,每十名北京医生就一名选择了多点执业。

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成绩的背后,则与这些地方出台的促进医生多点执业的政策有关。以北京为例,2014版的北京市医师多点执业管理办法规定:申请多点执业不再需要原单位出具“同意书”,执业地点数量不设上限。

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2.5-取得的成绩-医保


官方公布的《中国劳动保障发展报告(2015)》(即中国劳动保障蓝皮书)指出,城镇职工、城镇居民基本医疗保险和新农合覆盖人数合计达到13.9亿人,排除重复参保等情形,覆盖率超过95%,基本实现全民医保。
官方数据显示,自实行新医改以来,社会卫生支出和政府卫生支出成为支出主要增长动力,个人先进支出部分明显减少。

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三、行业前景及未来发展趋势



3.1-医疗健康投入不足,医疗健康市场空间增长巨大


通过对世界经济合作组织个成员国对健康方便的支持的对比分析发现,中国健康支持不仅远低于发展国家水平,也低于各国平均水平。

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近十年来,我国人均费用持续持续升高,但增长逐步放缓,初步分析原因很可能在于我国经济发展谁水平和现行医疗制度的制约。
但是,随着国民健康意识的不断提升和经济发展水平的不断攀升,以及政府对医疗制度的改革,行业增长空间还是非常可观的。

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3.2-政策放宽,远程医疗未来蓝海一片


远程医疗虽然在短期内因为各种因素的限制,只是现有医疗过程的一个补充,但是随着国家政策的扶持,科技的发展,过面传统理念的转变,以及远程医疗不可取代的优势:注定远程医疗未来蓝海一片。

  • 缓解城乡之间资源巨大反差矛盾

  • 远程医疗是医院信息化建设的重要组成部分

  • 患者可以更方便,快速,经济的接收最权威的诊治

  • 加强本地医生和专家的联系,利于院内科研项目的发展。

20148月国家卫计委发布关于推进医疗机构远程医疗服务的意见,发改委、卫计委由于20151月发布关于同意在宁夏、云南等5省开展远程医疗政策试点工作的通知,不仅对远程医疗进行了大力支持,而且要求试点省份“研究将远程医疗费用纳入基本寂寥保险统筹基金和新农合报销范围”,从而降低目前远程医疗收费,提高了远程医疗的使用率



3.3-专业短板柔和体制短板,模式初见端倪


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医生集团的崛起是我国医改变革的重要产物。之前体制内医生收入只要一来工资,收入水平不高且来源单一,多点职业的开放为其提供了政策条件,民营医院、诊所的崛起为医生自由职业提供了动力,集团医生营运而生。
医生集团不同于医生的“走穴”,通常具备健全的风险控制流程,它通常医生为资源切入,整合职业实体场所、诊断机构、医疗耗材、药品、医保等形成医疗服务闭环。

目前我国医生集团体量偏小,处于初期,但是借鉴其他国家经验,发展前景还是很值得期待的。



3.4-医疗物联网成为未来趋势


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得益于芯片技术、传感器技术的不断进步,以及医学检验、诊断技术的不断革新,移动互联网下的健康管理以手机为核心,设备成为重要切入口。而可穿戴设备、检测设备、医疗诊断行业与移动互联网的结合,为互联网数据带来积累以及更好的医疗效果。

未来在设备基础上衍生的数据运营及增值服务活动以及医疗诊断技术作为标准服务的项目成为未来医疗发展必不可少的一环。



3.5- 医疗大数据未来格局


医改对医疗数据的建设存在迫切需求。国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见中提到加强区域医疗卫生信息品台的建设、推荐医疗信息系统建设和与应用。
国务院办公厅关于印发全国医疗卫生服务体系规则刚要(2015-2020年)中提到开展健康中国云服务计划,到2013年,实现全国人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库基本覆盖全国人口并信息动态更新。

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政策上的强力支持将推动医疗大数据、医院信息化创业企业进一步发展,以医疗数据为基础衍生的健康管理、慢性病管理、医保监控等方向的互联网医疗创业也将得到进一步发展。



3.6-医保三险统,商保有效补充是未来发展趋势


目前我国医疗保险只要依靠社会医疗保险,医保压力巨大。这说明医保支付方式改革势在必行,商报的发展和补充成为未来趋势,发达国家普遍存在人口老龄化问题,参照其现有医保体系及我国医保改革方向,未来我国医疗体系很有可能向医保三险统筹,商保有效补充的方向发展。


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综上,互联网医疗支付和医保打通,互联网医疗平台和商业保险打通,是获得行业新生机的重要一环。


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