导读
医药卫生体制改革、医疗资源下沉、建设以患者为中心的医疗服务、提升医疗质控等工作目标中，均对信息化水平提出了相应要求。
—— 编辑： CDSreport/王惠
CDSreport汇总了2024年上半年与医疗信息化相关的政策文件，分别从信息化水平现状和未来建设要求两方面，分析了医疗信息化发展趋势。无论是从电子病历、互联互通等最新评价结果，还是整体信息化水平，全国医院信息化支撑能力正在持续增强。与此同时，医药卫生体制改革、医疗资源下沉、建设以患者为中心的医疗服务、提升医疗质控等工作目标中，均对信息化水平提出了相应要求。这些成绩和目标，也是各层级医疗机构在信息化建设方面的发力方向。
2024年1月，2022年度全国三级公立医院绩效考核结果发布，参评医院达到2112家，创历史最高。这与多地将“国考”成绩与医院等级评审、大型医院巡查等工作挂钩不无关系。
从国考结果来看，2022年全国三级公立医院信息化支撑能力持续增强，电子病历系统应用水平分级参评率达到99.0%，电子病历系统应用水平全国平均级别达4级，达到了《公立医院高质量发展促进行动（2021-2025年）》设置的目标——到2022年全国三级公立医院电子病历应用水平平均级别达到4级。
全国医疗机构电子病历系统功能应用水平还在持续提升，根据公示的2023年度电子病历分级评价高级别医院新增名单，2023年1家医院电子病历应用水平通过七级，此前已连续3年无医院通过七级；15家医院通过六级，82家医院通过五级，通过六级和五级的医院数量分别创历年新高。
此外，2022年度国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评结果显示，参加测评的20个区域共有2个区域获评五级乙等、16个区域获评四级甲等、1个区域获评四级乙等、1个区域获评三级；189家参与测评的医院中，22家医院获评五级乙等、120家医院获评四级甲等、47家医院获评四级乙等、1家医院获评三级。
01
推动检查检验结果互认
这一目标也被列为《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》中。对于医疗机构来说，需要按照国家卫生健康委关于医疗机构医学检查检验结果互认管理办法的相关要求，实现医学检查检验结果的互认共享。
国家数据局等17部门发布的《“数据要素×”三年行动计划（2024—2026年）》提出了十二项“数据要素×”重点行动。其中，“数据要素×医疗健康”行动明确要提升群众就医便捷度，探索推进电子病历数据共享，在医疗机构间推广检查检验结果数据标准统一和共享互认；便捷医疗理赔结算，推动医保便民服务；有序释放健康医疗数据价值，完善个人健康数据档案，融合体检、就诊、疾控等数据，创新基于数据驱动的职业病监测、公共卫生事件预警等公共服务模式；加强医疗数据融合创新，支持公立医疗机构在合法合规前提下向金融、养老等经营主体共享数据等。
02
加快基层信息化建设
《“优质服务基层行”活动和社区医院建设三年行动方案》提出，要加快基层信息化建设。加快统筹建设县域卫生健康综合信息平台，推进电子病历、电子健康档案和预防接种等公共卫生信息互联互通共享，以省为单位2023年建成率达到40%以上，2025年达到80%以上。按照基层医疗卫生机构信息化建设标准与规范要求，提档升级信息化基础设施和设备，乡镇卫生院、社区卫生服务中心至少明确1名经县级及以上培训合格的专兼职信息管理人员。用信息化提升法定报告传染病和食源性疾病报送质量，到2025年基本实现在医生工作站自动生成信息并按程序报告。加快居民电子健康档案向居民个人开放。
《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》也提出，推广智慧医疗辅助信息系统等方式加强基层医疗卫生服务能力建设，以人才和信息化为支撑开展优质高效医疗卫生服务体系改革试点。
03
推动医疗资源下沉
《关于进一步健全机制推动城市医疗资源向县级医院和城乡基层下沉的通知》强调，利用信息化手段连通各级医疗机构。具体工作方向：推进医联体内信息系统统一运营和互联互通，在县域医共体内逐步实现电子健康档案和电子病历的连续记录，医疗服务、公共卫生服务和综合管理系统的信息共享，推动实现一体化管理。
6月18日国家卫生健康委举的新闻发布会上，工作人员表示，信息技术的应用是赋能基层、提升能力的有效手段，远程医疗、人工辅助诊断等在提高基层服务质量和服务效率方面发挥了非常积极的作用。
04
提升质控信息化管理水平
《“夯实围术期感染防控，保障手术质量安全”专项行动实施方案》强调提升信息化管理水平，具备条件的医疗机构借助医院信息化管理系统，根据“感术”行动监测指标进一步优化数据提取路径，有条件的医疗机构实现“感术”行动监测指标过程和结果数据信息化监测，对手术患者预防感染的抗菌药物处方进行前置审核，提高围术期感染管理效率和质量。
《关于推进儿童医疗卫生服务高质量发展的意见》提出，开展“儿童友好医院”建设，优化儿科医疗服务流程，充分运用新技术提升儿科医疗服务舒适化、智慧化水平。
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