近年来，随着深化医改工作进一步推进，公立医院运营模式要从“粗放管理”转向“精细化管理”，同时随着DRGs医保支付方式改革试点，医疗设备管理急需提质增效、降本控费，那么在此过程中，公立医院医疗设备管理又有哪些先进经验值得借鉴与推广？

“目前，医疗行业最大的新形势就是 DRG 支付！”陕西省人民医院副院长张恩科在《以DRG支付为契机，推进医联体标准化》主题发言中围绕医联体是分级医疗的载体、医联体弊端和分级医疗实施成果、以DRG为契机加快推进分级医疗标准化、高质量医联体需要强化政策支持四个部分展开分享。他指出，各级医院和医联体如何顺应医保 DRG / DIP 付费的政策改革趋势，应从明确发展定位、抓住短中长期管理重点、采取有效管理策略进行应对。积极推进以医联体为单元实行医保总额打包付费等支付方式改革，建立结余留用、超支合理分担机制。

张恩科认为，落实分级诊疗制度是近十年来我们国家医改的一个重要成就，医改成功的标志从某种程度上说就是能不能真正地落实分级诊疗制度。张恩科指出了医联体标准化的三个问题：第一，医联体管理体系的标准化；第二，医联体用人机制的标准化；第三个是医联体信息建设标准化。

在建设高质量医联体需要强化政策支持力度方面，他建议从四个方面进行健全和完善。第一，高质量医联体建设顶层设计的关键，医联体从横向上要建立网格化的医联，摒弃过去“跑马圈地”的做法，从纵向上讲，要龙头式带动一体化体系、整体化布局、平衡化发展、实现上下转诊；第二，高质量建设医联体，核心是要依靠科学的治理体系，建设医联体关键还是要看政府，同时要加强医联体的党建工作，发挥党委把方向、管大局、做决策、促改革、保落实的领导作用；第三，高质量的医联体必须要有协调、好组成，组建由三级公立医院或者代表辖区内医疗水平的医院牵头；第四，医联体各医疗机构要做好发展定位，DRG/DIP打包付费时代的到来，要求各级医疗机构要转变理念、错位发展、合理竞争。

对此，他提了三方面建议。第一，对处于“金字塔塔尖”的地区医学中心发展定位应当是聚焦于疑难重危症诊治、临床技术创新、前沿科技攻关和成果转化、高水平的医学人才培养和培训等工作；第二，处于“夹心层”的也就是市县区的综合性医院，应着力于实现“大病不出院”，其重要抓手和发展导向是以学科来驱动医院专科、专医、专技能力的提升，达到90%以上的疾病留在当地能够解决；第三，对于处于“塔基”的承担“守门人”角色的各级基层医疗卫生单位，应该结合国家正在推动的紧密型医共体的建设，提升常见病多发病的诊治能力，同时促进全专、医防卫和护养的融合。

西安市儿童医院副院长武海滨在《推进跨区域专科联盟建设、提升西北区域儿科医疗服务水平》主题演讲中从医院发展概况、医联体建设情况、医联体主要工作举措、医联体未来规划四个方面分享自己的经验。他介绍，自国家卫生健康委员会提出鼓励建设"医联体"的号召以来，西安市儿童医院积极响应，此外，还在西安市的东南西北区域开办7所门诊部，形成"一院四区七门诊"的儿科医疗一体化管理、同品质医疗服务格局。

一直以来，医院聚焦西安建设国际化大都市的目标，积极探索建设新模式创新机制。坚持顶层设计、规划先行，制定“六个绿色通道、五个共享、五大工作机制”的“6+5+5”规划体系。“未来，西安儿童医院将协同成员单位单位推进西北儿科联盟建设进度，为我省乃至周边省区儿童提供更加优质便捷的医疗健康服务，助力国家中心城市和国际化大都市建设，助力国家儿童区域医疗中心建设！”武海滨如是说。

“远程医疗与人工智能仍然是县域医疗下沉中的很重要的一方面。”北京大学第一医院超声科主任陈路增在《区域内特色医院的超声科能力建设经验交流》主题演讲中指出，要想做到“千县工程”，让所有县级医院达到二级甚至三级医院的水平，一方面要加大人力的培养力度，利用充分的上级医院的优质资源，给他们做专业培训；另一方面，做好专业划分，着力开展远程医疗工作提高效率，既要加大技术投入，还要优化双向转诊的流程，做到小病基础病在当地治，急、危重症向上转诊，上级医院有一些轻症的，比如手术后的康复，这些就该转到下级医院，使临床资源充分利用而不浪费。

“多学科协同是趋势，学科建设结合实际，易分则分，易合则合，群众需求是根本，技术帮扶是契机，信息化赋能是纽带。”陕西省山阳县人民医院党委书记张敏以《县域公立医院学科建设思考》为主题围绕医院基本情况、学科发展历程、超声医学科新篇章、学科未来展望四个方面作主题演讲。他指出，补齐学科短板，解决群众看病难，专科化能力提升，解决群众看病贵。近几年在交大一附院、陕西省第四人民医院、南京六合区医院的帮扶下，科室业务发展迅速，采取“请进来、送出去”的双重模式培养科内骨干，先后有序的开展了一系列的新技术，还配合临床科室开展超声引导下封堵器的植入、超声引导下中心静脉管置入术、超声引导下经皮经肾取石术。引进飞利浦EPIQ5等一系列高端智能超声诊断仪，打破传统超声成像束缚，更加清晰，操作方便，精确，在乳腺专科化超声门诊成功实现引导下乳腺旋切术、甲状腺专科门诊成功实现超声引导下甲状腺结节射频消融术，满足精益求精的疾病筛查、诊断及治疗监测需求。

飞利浦作为超声行业的领军者，一直走在超声技术的前沿。作为飞利浦国产高端旗舰超声新品——国造新品旗鉴/领鉴/预鉴/悦享系列共包含20余款产品。不仅覆盖心脑血管、肿瘤介入、妇幼关爱及全身应用等多种应用领域，同时也带来了超声精准化诊疗。飞利浦国产全系列产品既可满足三甲医院的科研需求，也可以满足基层医院的准确诊断工作。创新开发路径，国产化构建新的超声应用生态环境。

飞利浦超声市场总监梁涛表示，医疗器械“十四五”发展的新机遇在于四个“面向”，即面向世界科技前沿，面向经济主战场，面向人民生命健康需求，面向国家重大发展需要。在飞利浦医疗实力的赋能下，一方面将技术研发和产品生产转移至国内，制造国产医疗器械产品；另一方面零距离贴近市场，紧抓临床需求，加强与医院的合作，在国家政策的支持下，走更适合中国国情的国产化道路，为临床提供多种解决方案，全面满足临床应用需要，新技术推动科室高质量发展。