医院智慧门禁管理采取以感应卡来取代用钥匙开门的方式，使用者用一张卡打开一把或多个门禁，对门禁的开启时间限制可以由系统设定[11]。控制系统是对出入口的准入情况进行控制、管理和记录的设备，对何人何时在何地进行详细跟踪，以实现中心对出入口的 24 小时控制、操作、监视及管理。门禁管理要做到对设防区域（病房楼入口、病区入口、收费处、中控室、重点区域、贵重药品库等）重要部位安装电磁锁、读卡器等控制装置，进行现场身份识别并由中控室监控。其作用是只允许授权人员进出并记录进出时间，将未授权人员隔离在防线外（图1）。

图1  智慧门禁管理示意图

智慧门禁管理可以实现刷身份证+测温、人脸识别+测温、刷身份证+人脸+测温等多种验证方式[1]，还支持管理人员通过登录远程管理界面来控制已布置的门禁设备的使用与关闭（图2）。同时，系统支持入院人员数量统计，可以通过调整人脸参数界面中的对比阈值控制人脸识别的精准度（图3）。

图2  设备管理界面  

图3  人脸参数界面

（一）医院应用不同门禁的比较

（二）显著优势

1.降低成本，提升效率

由于入院识别的规范化及效率的提高，缩短了门禁花费的时间，提高了人员吞吐量，提升了医院的通行率，有效避免了人群聚集带来的感染风险。利用智慧门禁的智能识别功能，还能够根据实际需要对相关科室人员进行人员轨迹化考察[2]。而通过对智慧门禁收集的每日出入院人流量分析，能够让医院根据实际情况合理规划就诊资源，随时调整优化每日门诊排班，进一步提升医护人员服务效能。

2.营造舒适就医环境

门禁系统有效地减少了探视数量，进而保证患者充分休息，同时避免“门常开、风入室”情况，笔者通过对多家医院走访后，发现实行智慧门禁管理后，病区内声音均稳定在40dB上下(国家标准对于噪声界定：昼间超过70dB；夜间超过55dB) ，冬季温度平均在23.5°C左右（国家供暖标准：18℃±2℃ ），为患者营造了安静、温馨的病区环境。同时经过对多家三级甲等医院的无记名问卷调查，门禁使用后满意度为82.97%，90.38%的患者认为门禁对于疫情防控真的起作用；84.92%的患者认为现在病房干净又整洁，住着舒服不再吵（图4）；

图4  多家医院的门禁调查结果汇总

3.保障院内生命财产安全

安全是很重要，事前预防，比事后补救更重要[3]。门禁系统限制了非授权人员的活动范围，同时与医院的保卫监控相联动，多家医院的不良事件发生率自实施门禁管理后下降67.14%，基本实现严密安全管理（图5）。

图5   部分医院智慧门禁的实况

智慧门禁管理由于离不开智能识别设备的支持，所以相较其他系统，易受到本身配套硬件的干扰[4]。例如：频繁的进出命令使得门禁系统负荷大，出现故障。笔者从多家医院统计得出故障主要体现在三个方面：

• 刷卡器有开门提示声音，门禁指示灯却无变化，不能开门；

• 刷卡后无任何反应，门禁指示灯不亮，也无开门提示声音；

• 刷卡器有开门提示声音，门禁指示灯会由红变绿，不能开门。

笔者从多家医院的后勤信息化服务平台报修系统中发现主要原因有三点：

• 门禁系统的硬件设施出现问题，如:缓冲器坏、门铃坏、闭门器漏油等（图6）；

• 门禁卡的消磁问题；

• 人为性损坏。少数患者的陪护觉得使用智慧门禁管理后，进出不方便，导致其故意将门禁舌脱出，以防止门自动关闭，长期导致锁舌损坏（图7）；

 图6  后勤信息化服务平台报修系统事项

图7  长期锁舌脱出导致门体变形

（一）加强制度建设，增强员工责任心

不仅要守好医院的大门，也要守好病区的小门。医院层面可以出台《关于加强门关管理的通知》等政策性文件，压实责任，落实到人，守土有责，守土尽责，不仅需要运用现代化科技手段，更要靠各个医院的工作行为方式。

（二）督促门禁服务商维保与升级  

医院责任科室要持续督促门禁系统第三方公司主动巡修，有条件的可以进行驻地维保，随时响应；或30分钟内必须到达现场，同时要求系统厂家不断地升级换代，探索更多智能防控设备，开发出经久耐用的产品（图8）。

图8   某医院门禁服务公司日常巡查

（三）持续推动智慧门禁的扩展与联动

1.扩展性

医院在选择智慧门禁系统的时候，优先选择硬件、软件均采用开放式设计思路和模块化集成方式的厂家，这样一来门禁的应用范围和兼容性能会非常突出，能够简单方便地实现扩容和硬件互换[5]；各种类型的系统配置灵活多变，免除了后勤如果有新的建设，在过程当中因重新安装系统所带来的支出，降低医院的成本。

2.联动性

医院在选择智慧门禁系统时，优先选择硬件、软件均可以联动输出点与楼宇自动化、闭路监控、防盗及消防报警等其他系统协调联动的，可以使医院安防整体性和安全性得到有效提升[6]。

例如：某医院接到火灾报警信号后，系统能够自动打开控制区域内的所有大门，以利于控制区域内的人员逃生[7]；如果在重点区域安装有监控设备，系统还可自动联动切换摄像机画面，对需要监控的部位进行监控并录像（图9）。

 图9   输出点与楼宇闭路监控、防盗及消防报警协调联动

医院的信息化数字化是大势所趋，智慧门禁管理正是顺应了时代的发展，虽然其中还存在一些弊端，但都可以进行针对性处理。智慧门禁优化了入院方式，形成了“人防+技防”的双保险，智慧门禁管理的经验必将推动智慧医院进入一个新的发展阶段。

参考文献：

[1].刘从会,王梓名.人脸识别技术在医院门禁系统中的应用[J].无线互联科技,2020,17(10).

[2].郭伟洁,植凯吉,白瑀皓.基于身份证和人脸双重识别技术的智能门禁系统设计[J].计算机测量与控制,2021,29(2).

[3].祁星,孙琳,朱沥沥.浅论当前时代下医院信息化建设方向[J].科学与信息化,2021(8).

[4].李烨炜.医院信息化建设的发展与讨论[J].数码设计,2020,9(3).

[5].彭华.从国家标准角度浅谈医院安防系统建设[J].中国医院建筑与装备,2018(3).

[6].蒋卓一,吴江,朱叶青.新型智能门禁的设计与实现[J].信息与电脑,32.

[7].杜永峰.智能门禁系统的功能、原理与设计[J].新电子 ,2019(24):22-23.