近日，湖南省卫健委发布关于《湖南省卫生系列执业医师晋升副高级职称前下基层服务工作实施办法（征求意见稿）》，征求意见稿中对于医生晋升下基层，予以了明确的规定。
全省城区（含县城）所有二级及以上公立医疗卫生机构、三级民营医院年龄50周岁以下（截止至申报当年12月31日）的执业医师，不分编内编外，含临床、中医、口腔、公共卫生类别。
上述人员在晋升副高级职称前，应到基层医疗卫生机构累计服务一年以上，每次连续服务不少于3个月。执业医师注册后曾在乡镇卫生院、村卫生室或具有独立法人资格的社区卫生服务中心工作满一年且经基层医疗卫生机构所在地县级卫生健康行政部门出具相应证明的，视同完成下基层服务。下基层服务期满后，基层医疗卫生机构在平台上录入执业医师下基层服务期间工作量等相关信息，由派出机构、基层医疗卫生机构及所在地县级卫生健康行政部门作出考核意见。考核结果分为合格、不合格两个等次，考核合格者方可申报副高级职称，不合格者视为未完成下基层服务任务。在不同基层医疗卫生机构完成下基层服务的，要分别进行考核。出台此政策的初衷是，希望能够锻炼“城市医院医生”的同时，还能够提升基层医疗单位的卫生服务水平。近年来，安徽、山东、贵州、云南等省市都发布相应的措施。
10月17日，云南省卫健委也发布了一则《云南省卫生健康委关于开展 2023 年度卫生技术高级职称申报评审工作的通知》。
到基层服务累计满一年证明，须经被服务单位及其上级卫生健康行政部门审核并加盖公章。对曾在卫生院（所）或一级医疗卫生机构工作满 1 年的，可视同已完成基层服务的时间。2023年7月27日，贵州省卫健委下发了《关于做好2023年度全省卫生专业技术职务高级任职资格申报评审工作的通知》。文件对基层服务划定的很细，其中继续强化服务基层工作经历这一条中表示：要建立和完善卫生专业技术人员（截止申报评审当年9月30日前男不满55周岁、女不满50周岁）服务基层长效机制，紧扣“乡村振兴”战略，引导卫生专业技术人员服务基层。省、市级医疗卫生机构卫生专业技术人员（医、药、护、技）晋升高级职称前，须到县级及以下单位连续服务1年以上，累计服务2年。安徽省卫健委发布了一则《关于执业医师晋升副高级职称前服务基层有关问题的通知》，其中提到：
在安徽省所有县级及以上医疗卫生机构（含社会办医）工作的执业医师（以下简称执业医师）在晋升副高级职称前，应当在中级职称任期内，到县级及以下或者对口支援的医疗卫生机构提供累计一年及以上的医疗卫生服务。
晋升副高级职称后，在县级及以下或者对口支援的医疗卫生机构提供医疗卫生服务累计 6 个月以上的，同等条件下优先晋升正高级职称。在县级医疗卫生机构工作的执业医师，须到乡镇或村提供医疗卫生服务。山东省卫生健康委员会发布了《山东省卫生健康委员会关于组织做好 2023 年度卫生系列高级职称评审工作的通知》。要求执业医师晋升为副高级技术职称的，应当有累计一年以上在县级以下（不包括县级）或者对口支援的医疗卫生机构提供医疗卫生服务的经历。
“保基本、强基层、建机制”，一直是近些年来深化医改所坚持的原则，再加上基层医疗卫生机构是守护人民群众健康的第一道防线，国家不断出台着各种政策来完善基层医疗卫生服务体系，但仍存在基层医疗卫生机构能力不足、人才短缺等问题。要吸引医师人才到基层为老百姓提供医疗服务，根本上是要让医师愿意到基层，赋能基层更好的实现分级诊疗，优化配套措施。
