突出县级医院县域龙头地位，发展急诊科、妇产科、儿科、重症医学科、中医科、精神科、老年医学科、康复医学科、感染性疾病科等学科，提升肿瘤、心脑血管疾病等重大疾病诊疗能力；发展壮大医疗卫生队伍，把工作重点放在农村和社区……
如何加快提升县域医疗卫生整体实力？怎样推进县域医共体建设？基层医卫发展又有哪些要点？
近日，中共中央办公厅、国务院办公厅印发了《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》（以下简称《意见》）。《意见》明确了医疗卫生服务体系改革发展的目标、方向和举措。其中对于强化县级医院县域龙头地位，加强基层医卫发展方面释放了明显信号。
《意见》指出，工作目标是到2025年，医疗卫生服务体系进一步健全，资源配置和服务均衡性逐步提高，重大疾病防控、救治和应急处置能力明显增强，中西医发展更加协调，有序就医和诊疗体系建设取得积极成效。到2035年，形成与基本实现社会主义现代化相适应，体系完整、分工明确、功能互补、连续协同、运行高效、富有韧性的整合型医疗卫生服务体系，医疗卫生服务公平性、可及性和优质服务供给能力明显增强，促进人民群众健康水平显著提升。
中国县域卫生融媒体经过梳理，将全文中有关县级医院发展提质、基层医卫发展的相关表述进行了总结。
关于县级医院发展
1>发展壮大医疗卫生队伍，把工作重点放在农村和社区。
2>加大基层、边远地区和紧缺专业人才培养扶持力度，缩小城乡、地区、专业之间人才配置差距。
3>推进农村卫生人才定向培养，落实执业医师服务基层制度，鼓励医师到基层、边远地区、医疗资源稀缺地区和其他有需求的医疗机构多点执业。
4>激励乡村医生参加学历教育、考取执业（助理）医师资格，推进助理全科医生培训。
5>健全公共卫生体系，加强专业公共卫生机构和医院、基层医疗卫生机构的公共卫生科室标准化建设。
6>健全公共卫生医师制度，探索赋予公共卫生医师处方权。探索建立基层军医到地方急救机构执业培训机制。
7>加强乡镇卫生院和社区卫生服务中心规范化建设，发展社区医院，健全临床科室设置和设备配备。
8>强化常见病多发病诊治、公共卫生、健康管理和中医药服务能力，提升传染病筛查、防治水平，加强重大慢性病健康管理，开展居民心理健康指导，增强乡镇卫生院二级及以下常规手术等医疗服务能力。
9>根据人口分布情况，优化设置社区卫生服务站和村卫生室，建设中心村卫生室，对人口较少的村可通过巡回医疗、邻（联）村延伸服务、上级医疗卫生机构驻村服务等方式，方便群众看病就医。
10>根据人口分布情况，优化设置社区卫生服务站和村卫生室，建设中心村卫生室，对人口较少的村可通过巡回医疗、邻（联）村延伸服务、上级医疗卫生机构驻村服务等方式，方便群众看病就医。
11>以基层医疗卫生机构为主要平台，建立以全科医生为主体、全科专科有效联动、医防有机融合的家庭医生签约服务模式，提供综合连续的公共卫生、基本医疗和健康管理服务。
12>引导二级及以上医院全科医生作为家庭医生或加入基层家庭医生团队，在基层医疗卫生机构提供签约、诊疗等服务。
13>完善签约服务筹资机制，有条件的地区可探索将签约居民的医保门诊统筹基金按人头支付给基层医疗卫生机构或家庭医生团队。
14>探索疾病预防控制专业人员参与医疗联合体工作，建立社区疾病预防控制片区责任制，完善网格化的基层疾病预防控制网络。
15>推动基层医疗卫生机构支持老年人医疗照护、家庭病床、居家护理等服务。
16>支持有条件的中医医院牵头建设医疗联合体，加强基层医疗卫生机构中医馆建设。
17>探索基层医疗卫生机构与上级医疗机构设立慢性病联合门诊，开展常见慢性病治疗、预防和康复。
18>完善基层医疗卫生机构能力标准，进一步明确资源配置、服务能力和管理制度建设要求。
19>建立健全符合基层功能定位和服务特点的评价评审体系。
20>加强基层医疗质量管理，将其纳入国家医疗质量管理与控制体系。
21>强化绩效考核，将服务质量数量、运行效率、患者满意度等作为主要考核内容，强化考核结果共享和运用。
22>按规定落实政府对符合区域卫生规划的公立医院投入政策，加大对中医医院和基层医疗卫生机构的投入倾斜力度。
23>逐步提高基层医疗卫生机构提供的服务在医疗服务总量和医保基金支付中的占比。
24>改革公立医院岗位管理制度，优化基层医务人员招聘标准和程序。
25>落实基层医疗卫生机构绩效工资政策，合理核定基层医疗卫生机构绩效工资总量和水平。
26>落实基层符合条件的高层次人才工资分配激励政策。落实乡村医生待遇，做好乡村医生社会保障工作。
