国家卫健委近期约谈了 8 家省级电子病历信息平台负责人，指出平台建设滞后、数据互联互通不达标等问题。这反映出电子病历全国互通面临深层矛盾，凸显医疗信息化建设的紧迫性。

自 2010 年电子病历试点启动，我国大力推进医疗信息化，已建成国家全民健康信息平台，7000 多家二级以上公立医院接入省级平台。但跨区域、机构的数据共享仍存在障碍，异地就医重复检查、自带病历等情况普遍。此次被约谈的省级平台，存在数据标准不统一、接口开放不足、历史数据迁移滞后等问题，暴露出地方执行的短板。

推进电子病历全国互通，面临多方利益博弈与系统整合难题：

技术标准化滞后：各地早期信息化建设各自为政，系统架构、数据标准差异大，跨平台对接成本高，如三甲医院接口改造费用高达数百万。

医院利益冲突：病历互通会压缩重复检查、大处方的灰色收入空间，部分医院因担心收入下降，消极对待数据共享。

数据安全与隐私风险：医疗数据敏感，集中存储后泄露风险大增，平衡共享与安全成为关键难题。

知识产权保护争议：病历凝结专家诊疗经验，大医院担心技术外流削弱竞争力，对共享有所保留。

卫健委约谈释放信号，医疗信息化攻坚进入 “倒计时”，后续将采取措施：

强化监管刚性：把数据共享纳入医院考核，对进度滞后地区问责。

完善技术标准：加速推行《电子病历系统功能规范》，建立全国统一数据编码体系。

电子病历全国互通是关乎民生福祉与医疗公平的系统变革。目前进度滞后提醒我们，要打破部门壁垒、协调利益、强化技术保障，让患者摆脱 “一院一档” 困扰，推动医疗数据转化为医学进步的动力。

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