习近平总书记强调，要把保障人民健康放在优先发展的战略位置，加快推进健康中国建设，推动医疗卫生服务从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变。我县深入贯彻这一重要理念，以紧密型县域医共体改革为抓手，高标准打造慢病管理中心，构建筛查、诊疗、管护、随访、下沉一体化全周期服务体系，持续完善慢性病健康保障链条，切实提升群众健康获得感。
走进县总医院慢病管理中心，不少市民正有序等候血压、血糖检测。医护人员耐心问诊、评估健康风险，为群众建立专属健康档案，量身定制用药方案及饮食运动指导。与传统门诊“开药即走”的模式不同，这里复诊无需反复挂号、辗转多科。医生可实时调取患者历年健康档案，比对指标变化趋势，精准研判病情，科学优化治疗方案。
“我患有高血压、糖尿病好几年了，以前看病来回跑科室，很多知识也不清楚。自从总医院设立慢病管理中心，复诊省心很多，平时有健康疑问也能够及时咨询，我们慢病患者看病更加安心。”
贴心服务背后，是一套闭环管理体系的有力支撑。依托县域医共体平台，县总医院慢病管理中心建立“县级统筹、专科支撑、基层落地”运行机制：对筛查出的高危人群提前干预、动态监测；对病情波动患者开展多学科会诊、精准施治；对稳定期患者通过双向转诊下沉至乡镇卫生院和家庭医生团队，持续跟进随访，实现全县慢病患者连续性健康管理全覆盖。
“在县委、县政府的统筹部署和大力支持下，我们严格对标健康中国建设要求，坚持预防为主、医防融合。跳出单一治病思维，聚焦慢病全周期健康管护，通过数字化建档、个性化诊疗、常态化随访、全域化联动，切实把慢病管起来、管到位、管精细。”
从源头筛查预防，到中端精准诊疗，再到末端长效管护，一套完整的慢病健康服务体系已在我县全面成型。县委、县政府始终将卫生健康事业作为最大民生工程，持续加大医疗投入、优化资源布局，做强县总医院龙头，带动基层医疗机构，打通城乡服务链条，全方位提升县域医疗卫生服务水平。
“下一步，我们将持续深入落实健康中国战略，按照县委、县政府工作部署，持续做强做实慢病精细化管理体系，升级智慧化服务平台，扩大慢病筛查和健康宣教覆盖面，深化城乡医疗联动服务机制，持续补齐公共卫生服务短板，以更优质、更暖心、更高效的医疗卫生服务，全方位全周期保障全县人民身体健康。”
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