2026年1月20日，国家医疗保障局正式发布《手术和治疗辅助操作类医疗服务价格项目立项指南（试行）》，围绕3D打印、示踪增强成像、能量器械、术中影像引导、机械臂与远程手术等医疗科技创新成果，进行统一价格立项，规范形成37项价格项目、5项加收项、1项扩展项，以价格立项引领医疗技术升级，引导“传统治疗”向“精准医疗”转型。
一句话，收费不区分国产、进口品牌，不区分科室等，按参与度给收费系数，机械臂等专属耗材纳入价格构成，国家医保局设置收费托底线，国家局指导地方局设置收费封顶线。
这一切都离不开医疗设备的创新发展和信号传输的稳定保障，为适应临床手术新模式，让患者在当地就能够享受到头部医院专家的手术治疗，立项指南单独设立“远程手术辅助操作费”，医疗机构利用平台远程操控手术器械，参与关键步骤或完成全部手术的可按此收费，价格标准与主手术挂钩，具体收费标准由各地医保部门合理制定。
一句话，远程可以正式收费了，具体收费标准地方局定，利好远程拿证企业。
考虑到辅助操作费主要是体现耗材设备的临床价值和使用成本，立项指南总结前期地方价格工作经验，进一步明确一次性耗材费用和相应辅助操作费不得同时收取。以超声刀为例，医疗机构使用一次性超声刀头的，一次性超声刀头按零差率销售，不再收取“超声刀辅助操作费”；医疗机构使用可复用超声刀头的，直接收取“超声刀辅助操作费”。
一句话，一次性耗材费与相应辅助操作费不得重复收取，规避企业为追求利润将可复用耗材更多注册为一次性，导致可复用耗材边缘化问题。
一句话，必须提供医疗数据和设备运行记录数据的存储和上传，否则减收。
国家局定框架，后面就看地方局执行落地情况，对于投资人而言，看天花板是抬高还是降低，收费指南利于机器人辅助手术快速普及渗透，我们认为对能快速适应的企业是重大利好。
图片来源：张旭院士1月20日《价格立项赋能医疗科技创新分享活动》
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