川大学华西第二医院(简称“华西二院”)是西南地区首家使用移动设备进行电子签名的医院。
华西二院的智慧医院建设源于对医疗信息化趋势的深刻洞察。随着信息系统的日益成熟,密码技术成为医疗资料权威性和公信力的重要保障。医院以新版智慧医疗分级评价要求为指导,分阶段推进智慧医院建设进程。谈及过往经验,华西二院用12个字概括华西二院的无纸化模式:全面考量、逐步推进、不断完善。
以下是院方就12字箴言向小编分享的医院多年建设经验。
1.华西第二医院开展智慧医院建设的契机是什么?一直以来医院的无纸化、信息化建设路径是什么样的?
随着近年信息系统日趋成熟,几乎涵盖了医务人员所有医疗活动过程,基于密码技术之上将其作为具有公信力、权威性的重要医疗资料,代替原有纸质记录是必然的趋势,也符合《智慧医疗分级评价》要求,体现了通过现代信息化建设手段能够极大地提升工作效率、且为医院节约成本。
计划密码应用范围有:对于医务人员的门急诊、住院病历文书签名、医嘱开立、处方签名;对于护士的护理观察记录、三测记录单、护理计划单、医嘱执行单签名;对于技师审核检验检查报告签名;对于药师的配药、审方签名。
智慧医院建设先以门诊为首选,全面取消门诊电子病历、处方、各类报告打印;后续逐步扩大应用范围至住院病历、护理病历;最后将推广应用于管理部门针对医疗文书审批、授权;患者端退费签字、知情同意书等。
Q: 2.密码技术真正帮助华西第二医院解决了哪些问题,其中,解决的最大“痛点”是什么? 计划以密码技术为基础的电子签名技术应用范围有:对于医务人员的门急诊、住院病历文书签名、医嘱开立、处方签名;对于护士的护理观察记录、三测记录单、护理计划单、医嘱执行单签名;对于技师审核检验检查报告签名;对于药师的配药、审方签名。 Q: 3.目前华西第二医院的建设效果如何? 从规范性、安全性来说:基于密码技术实现了用户授权与认证,通过对不同的人员进行访问权限控制,对其权限范围内的信息进行访问,保证了信息的过度扩散,建立起基于电子签名的信息管理体系,保证了信息的完整性、真实性、可靠性。 从效率和成本来说:1.对患者:就医资料电子化,形成统一电子档案。患者不用为打印各种报告材料东奔西跑,也不用在一堆纸质病历、纸质处方中到处翻找,且规避了资料丢失的风险;为到我院就医的患者提供了一个高效、健康的就医体验,让就医过程变得省时、智能、轻松;患者就诊资料具有一致性和连续性,对病历查阅、归档带来诸多便利,不仅提高就诊效率,还确保了患者电子档案的连续性,以及健康服务的有效开展。2.对医护人员:减负增效,更好地“以患者为中心”。医护人员只需要登录时认证身份,后续操作实现自动免签,代替多次的手签、盖章,打印传统方式,操作便捷,使医护人员从处理数量繁多的纸质文件的时间束缚中解脱出来,减轻工作负担,提高工作效率,节约了所需的大量打印纸张成本。简直是一举多得。 Q: 4.已知华西第二医院是西南地区第一家使用移动端进行电子签名的医院,起初医院决定上线移动端签名的契机是什么? 最初上电子签名时,我们只选择了UKEY方式,当时遭遇了头天发的UKEY第二天上门诊的老师就没有带UKEY的尴尬,同时也考虑以后还会有其他特殊情况,于是我们想找到一种介质是医务人员通常都带在身上的,与之结合就考虑采用了APP方式。为了追求更优的服务于临床,迫使我们不断去探索新技术应用,从而开拓更高效、便捷的信息化方法,将促使我们的信息化工作不断向前。 Q: 5.现在,关于AI人工智能、互联网医院建设、生物识别等话题热度很高,对于这些新科技,您有什么看法? 这些新技术与医疗信息相结合无疑是给患者就医方式、医务人员的工作方式都会带来极大的改变。这些改变肯定是向着更便捷、更精准的方向发展,同时也是给医疗信息化提出了更高的挑战。
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