近年来，大量药品被浪费的事件引发了公众关注。
药品浪费问题存在已久。一家机构发布的《中国家庭过期药品回收白皮书》显示：我国约有78.6%的家庭备有小药箱，90.1%的被调查者有将过期药品随意丢弃的经历，我国每年因过期造成的药品浪费达1.5万吨。从长远来看，药品浪费会牵连出一系列公众安全问题。
2023年底，国家卫健委联合其他四部门印发了《节约药品资源遏制药品浪费的实施方案》。
图源：中华人民共和国中央人民政府网 该文件首次从全生命周期为遏制药品浪费做出明确规定，在具体实施环节更是按照职责分工，多部委协同参与，可以说是我国近年来针对药品浪费问题最为全面、明晰的一份指引。从源头到终端，这是我国首次从全生命周期为遏制药品浪费做出明确指引。 处方权危机！ 卫健委严查违规，奖惩分明！ 近日，广西壮族自治区卫健委印发了《广西节约药品资源遏制药品浪费实施方案》（以下简称《方案》），实施方案主要从药品生产采购、临床使用、销售流通、宣传教育、回收销毁、组织实施等方面提出具体工作措施和要求。 图片来源：广西壮族自治区卫健委 重点工作内容如下： 1 推行药品适宜包装 从生产端来看，目前，一些药品包装不够科学，药品剂量远超单个疗程所需的现象依旧存在。针对医疗机构和生产企业，《方案》提出了两方面要求。 （一）针对住院患者采购大包装药品。推进药品大包装在医疗机构的使用。指导医疗机构立足于满足住院患者需求，针对门诊、慢性病等不同场景和类型，在保障药品质量前提下，提出合理的包装规格需求，积极采购大包装药品。 （二）引导企业按照疗程生产适宜包装的药品。推广使用简约环保包装，既要避免过度包装、减少浪费，又要严格把关、保障药品质量，防止因变换包装产生药品质量风险。支持企业结合儿童临床用药需求，生产适宜规格包装药品，减少儿童使用成人规格药品造成浪费的情况。 2 规范医师处方行为 医师作为临床用药管理流程中的关键角色，其行为规范也在《方案》中重点提及。 《方案》明确规定，医师不得无适应证开药，不得以单纯增加收入或谋取私利为目的开药，不得利用执业之便开单提成。 二级及以上医疗机构应实现信息化处方审核，通过信息审方与人工审方相结合，进一步加大处方点评力度。对于品种数多、剂量大等不合理情况每月通报，依法依规对医师采取限制处方权，甚至取消处方权等措施。将点评结果纳入相关科室及其工作人员绩效考核和年度考核指标，落实奖惩措施，激励医师在促进合理用药、减少资源浪费等方面发挥积极作用。 同时，强化医疗机构合理用药监管，持续开展公立医疗卫生机构药品使用监测，各级卫生健康主管部门要会同有关部门对医疗机构病历、处方进行抽查，并及时通报抽查结果。 遏制药品浪费，多省卫健委发文 除广西壮族自治区外，四川省、云南省、山西省、陕西省相继印发了关于节约药品资源，遏制药品浪费实施方案的通知。 1 四川省 2024年10月，四川省卫生健康委员会等五部门印发了《四川省节约药品资源 遏制药品浪费实施方案》的通知。 文件同样明确规范医师处方行为，要求所有处方必须经药师审核通过后方可进入划价收费和调配环节。严格落实医疗机构工作人员廉洁从业有关规定要求，合法按劳取酬，不接受商业提成，不实施过度诊疗。 2 云南省 2024年7月，云南省卫健委等十部门印发《云南省节约药品资源遏制药品浪费若干措施》的通知，云南省卫健委同样强调：医疗机构要强化对处方、用药医嘱的审核和点评，将点评结果纳入相关科室及其工作人员绩效考核，落实奖惩措施。 3 山西省 2024年5月，山西省卫健委等10部门联合制定了《节约药品资源 遏制药品浪费实施方案》。 文件明确强化处方审核，对违规医师采取限制处方权，甚至取消处方权等措施；同时强调禁止通过买药赠药或买商品赠药品等方式向公众赠送处方药或甲类非处方药；严格落实凭处方销售处方药要求，禁止不凭处方销售处方药、不审核处方销售处方药、对处方所列药品擅自更改或代用、调配有配伍禁忌或超剂量的处方；加强零售企业药品销售人员监管，非在职人员不得在营业场所内从事药品销售相关活动； 4 陕西省 陕西省卫健委也表示，医疗机构要强化临床用药管理，开展合理用药现场督查，将“处方点评结果纳入相关科室及其工作人员绩效考核和年度考核指标，落实奖惩措施”纳入督查内容。 遏制药品浪费，是全社会的必答题 关于遏制药品浪费，《方案》还明确了医疗机构的监管责任和相关的奖惩措施。这意味着，遏制药品浪费，对于卫生健康行业而言，已不仅是一种自律，更是一种他律。 医务人员需主动、深刻认识到遏制药品浪费问题的重要性。在开具处方时，谨慎把握药品剂量，从患者利益出发，做到精准开药、提供精细化服务。部分地方和医疗机构已做出了很好的探索。比如，江苏省无锡市儿童医院开设药物分剂量门诊，为婴幼儿尤其是新生儿提供精细化药物服务；药师团队应用电子分析天平、专业型药物研粉工具等，进行精准调配。这种药物剂量精细化服务，不仅能解决儿童小剂量用药难题，而且可有效避免一部分药品的浪费。 医疗机构仅仅是遏制药品浪费现象所有环节中的一个。诸如防止“大包装”，引导公众理性购药，后期对于失效、过期药品做好回收处理等，需要相关部门、领域协同发力，方能形成遏制药品浪费的良好生态，答好这道全社会的必答题。 特别声明：智慧医疗网转载其他网站内容，出于传递更多信息而非盈利之目的，同时并不代表赞成其观点或证实其描述，内容仅供参考。版权归原作者所有，若有侵权，请联系我们删除。
