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兰州市提前完成DRG支付方式改革三年行动计划目标

发布时间:2024-02-29 来源:甘肃经济日报 浏览量: 字号:【加大】【减小】 手机上观看

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从甘肃省医保局获悉,根据《关于DRG实际付费相关工作的通知》要求,自今年3月1日起,兰州市第六批134家一级及以上医疗机构实施按疾病诊断相关分组(DRG)付费改革。至此,兰州市DRG支付方式改革实现了医疗机构、病种和基金三个全面覆盖,标志着兰州市医保支付方式改革推进到了一个新的历史起点。


据了解,兰州市启动DRG付费方式改革以来,突出改革协同和制度创新,采取了“一揽子”改革措施,推动改革各项工作快速启动、加速推进、极速突破。2021年全市二级以上医疗机构开展模拟运行,2022年甘肃省人民医院等5家机构首批实现实际付费,2023年100家医疗机构分四批实现实际付费。今年,第六批医疗机构实现实际付费后,机构覆盖率达100%、病种覆盖率达90%以上、基金覆盖率达70%以上,提前完成国家医疗保障局DRG/DIP支付方式改革三年行动计划目标。


DRG付费改革后,兰州市医疗机构“控成本、提质量”的内生动力得到激发,各级医院医疗质量和服务水平均明显提升,医疗机构病例组合指数(CMI值)从2022年的0.95提高到1.01。参保人员住院医疗费用不合理增长得到有效抑制,次均住院费用由2022年的11829元降至10199元,降低13.78%,基金使用效率明显提高,参保患者个人负担显著减轻。


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