本文对四川的医疗资源、省市级公立医院经营状况进行盘点与初步分析。
2022年全省实现地区生产总值达5.67万亿元,GDP全国第6名,同比增长2.9%;2022年末常住人口8374万人,较上年末增长2万人,城镇化率58.38%;2022年出生人口53.3万人(二孩及以上占比44.94%),死亡人口75.7万人;2020年全省卫生总费用4042亿元,全国第4,卫生总费用占GDP8.3%;2021年全省卫生总费用4255亿元,卫生总费用占GDP7.9%;;2021年预期寿命为77.8岁,比全国平均低0.3岁;2022年末共有医院2465家,全国第2,其中三级医院317家,全国第1,三甲医院132所,全国第1;2021年居民平均就诊次数为6.5次,高于全国平均0.5人次;医疗机构百门急诊入院人次为5.2,高于全国平均水平1.1人次;居民年住院率为22.3%(22年为22.7%),比全国平均高6.7百分点,全国第3;公立医院住院手术率为46%,比全国平均高6百分点;地区医院病床使用率90%(22年为79%),全国第2;公立医院平均住院日为10.1天(22年为9.8天),比全国平均高1.1天;医疗机构人员经费支出占比38.7%,比全国平均高2%;医疗机构人均人员经费12.51万元,比全国平均低1.54万元。注:以上数据来自四川省统计局、2022年四川省卫生健康事业发展统计公报、中国卫生健康统计年鉴2022、2023中国卫生健康统计提要。综合来看,成都市医疗水平遥遥领先其他地市,且992亿事业收入中,前二预算“华西医院120亿元+四川人民80亿元(23年预算)”,二者占比近20%,为高度寡头垄断市场。医疗机构(含卫生院、公卫等部门)全省人员经费人均12.4万元,成都市15.5万元最高,达州市9.4万元最低,整体波动±3万元,人员经费支出占比38.3%,仍有较大调整空间。从薪酬水平来看,怪不得四川省近两年绩效需求逐步提升。注:以上数据来自《四川卫生健康统计年鉴(2021)》。全省317所三级医院,未来真正开启合作后再开启观察,本期仅展示省市级卫健委公开的预算数据。成都市级医院经营状况较好,多数医院有较大额度的上年度结余,从本地人员经费占比情况来看,估计提取仍然有一定的困难。1.数据源自各地区省级、市级卫健委、医院公开发布;3.事业收入指事业单位开展专业业务活动及其辅助活动取得的收入;4.备注中的2022等数字表示当年预算、决算[此医院未公开发布23年含事业收入的预算]。